大量临床与实验研究表明,消炎痛、泰胃美、环丙沙星、潘生丁、VE、胸腺肽、白介II(IL-2)、抗病毒复制的化学治疗药物、锌和硒制剂、植物多糖、苦参碱、黄芪等有增加干扰素作用。我们研究发现具有减少机体铁过荷和清除自由基及抗氧化的一大类中药有效成份TPP(茶叶提取物精制制剂,深圳赛若金上海办事处免费提供给患者,科学研究合作项目)作为一保健品,能明显增加干扰素作用,有望成为一强力干扰素增效剂。
TPP增加IFN的抗病毒疗效的作用机制:
1) TPP本身有抗病毒复制作用 TPP尤其是其中占总含量达50%以上,具有明显抗癌作用的EGCG(Epigallocatechin3-gallate表没食子儿茶素 没食子酸酯)对艾滋病病毒和巨细胞病毒等DNA病毒的病毒复制有关酶有明显抑制作用,HBV 亦是DNA病毒,理论上EGCG亦有抑制HBVDNA复制作用,目前我们正拟研究中;
2) TPP有抗氧化应激作用 氧化应激(Oxidative Stress)不利于细胞抗病毒(Antiviral)状态建立而促进病毒复制,而加重炎性细胞介质如肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF),炎性介质又进一步加重氧化应激,从而促进病毒复制。机体细胞内氧化应激不利于细胞抗病毒状态建立,所有具有抗氧化应激作用的物质有一定的抗病毒复制作用,TPP作为一抗氧化剂,亦不例外;
3) TPP有祛铁增敏作用 羟自由基是人体内毒性最大的自由基,其通过与细胞蛋白质、磷脂、核酸等生物大分子结合而致细胞结构与功能异常,使机体代谢和抗病毒及抗肿瘤作用下降。体内过多铁(铁过荷,临床上表现为高铁蛋白血症)可通过FENTON反应而促进羟自由基大量产生,因此机体铁过荷与糖尿病、脂肪肝,高血脂等心脑肺肝肾等重大器官疾病以及肿瘤、感染等疾病密切相关。TPP富含酚羟基,具有螯合铁、铝等金属离子的作用,对于体内铁、铝过荷的病人,TPP通过螯合铁而减少其毒性,改善机体抗氧化能力;
4) TPP有抗细胞扩增作用 扩增中的细胞需大量铁参与细胞生化反应,故其胞膜表达转铁蛋白受体,而肿瘤细胞特征是其旺盛的扩增能力,病毒亦优先感染扩增中的细胞,而分化成熟的细胞则不易受病毒感染,因此通过剥夺铁可促进肿瘤细胞向正常细胞转化,减少细胞的病毒易感性。
目前我们分别采用干扰素联合DESFERAL(除铁灵,购自HONGKONG )和TPP(深圳赛若金上海办事处)治疗高铁蛋白血症的HBV感染者(大三阳,HBV DNA阳性 )各6和3例,发现DESFERAL有良好的促进HBV DNA转阴和大三阳转小三阳作用(4/6,36%),但因DESFERAL价贵而停药,疗效欠稳定(HBV DNA返阳和小三阳转大三阳),而TPP不但有良好的改善症状体征和肝功能等作用,而且有良好的促进HBV DNA转阴和大三阳转小三阳作用(2/3,66%),而且初步表明男性HBV感染果效果较女性为佳(男性全部有效而女性不显效果---可能是女性月经的自然失血致此法效果不佳所致,亦可能是女性HBV 感染者本身不明显高铁蛋白血症(女性血清铁蛋白FERRITIN 180NG/ML,而男性平均390NG/ML,但一例没有高铁蛋白血症的小孩儿亦有效)。因此TPP有望为一效果更优的强力干扰素增效剂。 |